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Aparelho digestivo na terceira idade: Interações de medicamentos, alterações hepáticas e pancreáticas

Informações sobre o autor

 
Nível
Para todos
Estudo seguido
direito...
Faculdade
CESPA

Informações do trabalho

ESMERALDO M.
Data de Publicação
Idioma
português
Formato
Word
Tipo
estudo
Número de páginas
11 páginas
Nível
Para todos
Consultado
245 vez(es)
Validado por
Comitê Facilitaja
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  1. Intoxicações por medicamentos
  2. Uso de Medicamentos no Idoso
  3. Fígado
  4. Hepatites
  5. Cirrose
  6. Tumores Hepáticos
  7. Pâncreas
  8. Pancreatites
  9. Câncer do Pâncreas
  10. Conclusão
  11. Referências Bibliográficas

A intoxicação por drogas pode se confundir com hepatite viral, com obstrução das vias biliares, com cirrose e com hepatoma. O fígado pode ser agredido de várias maneiras: necrose, hepatite inespecífica, hepatite crônica, etc. No processo estão envolvidos a biotransformação dos produtos químicos e a susceptibilidade individual aos mesmos.

Em geral não é o produto que atua diretamente sobre o fígado e sim algum de seus metabólitos tóxicos. É difícil de se caracterizar a relação entre a causa e o efeito. O agente hepatotóxico pode ser do tipo intrínseco ou idiossincrásico. No tipo intrínseco a hepatotoxina age rapidamente (horas ou dias) e independe da susceptibilidade do organismo (tricloroetano, solventes com tetracloreto de carbono, certos cogumelos e o acetaminofen). No tipo idiossincrásico a hepatotoxina age demoradamente (meses) e tem evolução variada (halotano, isoniazida, fenitoína e clopromazina).

Os medicamentos podem provocar sintomas que se confundem com qualquer doença hepática. Para o diagnóstico correto há necessidade de uma história de exposição ao medicamento, de dados clínico-laboratoriais consistentes e do desaparecimento dos sintomas após a retirada do medicamento. O tratamento é sintomático, além da retirada do agente agressor. Em geral há regressão do quadro.

[...] São também importantes as bilirrubinas, as transaminases, a fosfatase alcalina, o tempo de protrombina e a dosagem de lipídeos. A sorologia para as diferentes formas de hepatite é sempre realizada. A ultra-sonografia hepática, a tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética são os exames básicos para o estudo do fígado. A biopsia hepática é decisiva na maioria dos casos. Hepatites As hepatites consistem em um processo inflamatório do fígado com ou sem lesão de suas células. Atingem da população a cada ano e podem ser agudas ou crônicas. [...]


[...] Na fase avançada pode haver náuseas, inapetência e perda de peso. Na maioria das vezes o diagnóstico é feito através de exames de sangue de rotina. A elevação das transaminases é a principal característica laboratorial da hepatite crônica. As bilirrubinas e as proteínas em geral estão normais. É comum haver plaquetopenia quando a doença está evoluindo para a cirrose. A ultra-sonografia, a tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética são exames importantes para excluir tumores e estudar o fluxo sanguíneo regional. [...]


[...] O exame histológico de material colhido por biopsia fornece o diagnóstico definitivo, identificando a causa possível e avaliando a extensão da doença. Não há tratamento específico, sendo a doença irreversível. O tratamento das varizes de esôfago pode ser feito através de esclerose endoscópica ou do tamponamento por balão, nas emergências. Tumores Hepáticos Os tumores hepáticos são relativamente raros. Em geral seu encontro é acidental. Podem ser benignos e malignos. Os benignos são mais comuns e freqüentemente diagnosticados como hemangiomas ou adenomas. [...]

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