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Traumatismos de tórax

Informações sobre o autor

 
Nível
Avançado
Estudo seguido
medicina
Faculdade
UFMG

Informações do trabalho

Raphael C.
Data de Publicação
Idioma
português
Formato
.ppt
Tipo
estudo de caso
Número de páginas
56 diapositivo
Nível
avançado
Consultado
303 vez(es)
Validado por
Comitê Facilitaja
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0
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  1. Introdução
  2. Princípios Gerais de Diagnóstico e Tratamento nos Traumas Torácicos
  3. Afundamento torácico ou tórax flutuante
  4. Pneumotórax
  5. Pneumotórax Hipertensivo
  6. Pneumotórax aberto
  7. Pneumomediastino
  8. Contusão Cardíaca e Tamponamento Cardíaco
  9. Ferimento Cardíaco
  10. Ruptura Traumática da Aorta
  11. Hérnia Diafragmática Traumática
  12. Conclusões
  13. Bibliografia

Os traumatismos constituem a 3ª causa de morte na população civil adulta, precedidos apenas pelas moléstias cardiovasculares e neoplasias. O trauma torácico é responsável direto pela morte em cerca de 1/4 destes pacientes. Mais da metade dos acidentados morre antes de receber assistência médica. A mortalidade na lesão torácica isolada é de 5-15% e aumenta para 30-35% quando são afetados mais de 2 órgãos ou sistemas. A rapidez no atendimento e a presteza na formulação do diagnóstico constituem a base para melhores resultados. Nos traumatismos torácicos a necessidade de toracotomia exploradora e procedimentos mais complexos intratorácicos é da ordem de 15-30%. Na maioria das vezes o médico socorrista dá o primeiro atendimento, e o conhecimento de mecânica, aspiração de secreções, drenagem pleural e traqueostomia podem evitar a morte. Os traumatismos torácicos podem ser classificados em: 1) Diretos a)         Contusão ou traumatismo fechado - quando o impacto é diretamente transmitido à caixa torácica podendo levar a: - fraturas costais e afundamento torácico             - contusão pulmonar             - pneumotórax e pneumomediastino             - hemotórax             - contusão cardíaca e tamponamento cardíaco             - rotura de brônquios ou traquéia             - hérnia diafragmática traumática

[...] Nos traumatismos torácicos a necessidade de toracotomia exploradora e procedimentos mais complexos intratorácicos é da ordem de 15-30%. Introdução Na maioria das vezes o médico socorrista dá o primeiro atendimento, e o conhecimento de mecânica, aspiração de secreções, drenagem pleural e traqueostomia podem evitar a morte. Os traumatismos torácicos podem ser classificados em: Diretos Contusão ou traumatismo fechado - quando o impacto é diretamente transmitido à caixa torácica podendo levar - fraturas costais e afundamento torácico - contusão pulmonar - pneumotórax e pneumomediastino - hemotórax - contusão cardíaca e tamponamento cardíaco - rotura de brônquios ou traquéia - hérnia diafragmática traumática Introdução Ferimentos penetrantes - ocasionados por projéteis de arma de fogo, ou arma branca que atingem a cavidade pleural e ou órgãos intratorácicos levando principalmente à hemorragia e pneumotórax. [...]


[...] Ruptura Traumática da Aorta Uma em cada 8 mortes em acidentes automobilísticos deve-se à rotura de aorta. Apenas 10% dos pacientes sobrevivem até chegar ao hospital destes morrem nas primeiras 6 horas. Daí o alto índice de suspeição que deve ter o socorrista que atende o paciente envolvido em acidente com alta velocidade que apresente alargamento mediastinal inexplicável, tendo ou não sinais físicos aparentes de traumatismo. Rutura Traumática da Aorta Os sinais clínicos mais importantes, quando ocorrem, são de gradientes pressóricos entre membros superiores e inferiores ou entre os superiores, à semelhança dos aneurismas dissecantes de aorta. [...]


[...] Contusão Cardíaca e Tamponamento Cardíaco O acúmulo de sangue na cavidade pericárdica leva à compressão diastólica dos ventrículos, notadamente o direito, com redução do fluxo sangüíneo pulmonar e conseqüente queda da pré-carga, com baixo débito cardíaco e elevação das pressões de enchimento das cavidades direitas. Clinicamente o tamponamento cardíaco se manifesta por hipotensão arterial, fácies plectórica, estase jugular, e bulhas abafadas à ausculta. Contusão Cardíaca e Tamponamento Cardíaco Pode haver o pulso paradoxal que se caracteriza por queda da pressão arterial maior que 10 mmHg durante inspiração profunda. [...]

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