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Anemias hemolíticas imunes

Informações sobre o autor

 
Nível
Avançado
Estudo seguido
medicina
Faculdade
UFMG

Informações do trabalho

Raphael C.
Data de Publicação
Idioma
português
Formato
.ppt
Tipo
estudo dirigido
Número de páginas
30 diapositivo
Nível
avançado
Consultado
1 vez(es)
Validado por
Comitê Facilitaja
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  1. Introdução
  2. Tratamento
    1. Anemias Hemolíticas Auto-Imunes por Anticorpos a Quente
    2. Anemias Hemolíticas por Auto-Anticorpos a Frio
    3. Anemias Hemolíticas Imunes por Drogas
  3. Conclusões
  4. Bibliografia

Introdução Na circulação, o glóbulo vermelho pode ser agredido por mecanismos imunes de diferentes procedências. Anticorpos incompatíveis passivamente introduzidos produzem reações hemolíticas transfusionais e durante a gestação doença hemolítica perinatal. Hemólise imune por drogas pode ser consequência de auto-anticorpos (metildopa), de anticorpos contra droga absorvida à superfície do glóbulo (penicilina, cefalosporinas) e da absorção ao glóbulo de complexos imunes droga-anticorpo (quinidina, PAS, sulfa, clorpromazina, rifampicina). Auto-anticorpos antieritrocitários podem surgir de modo idiopático ou secundários a neoplasias, colagenoses e infecções a vírus, resultando anemias hemolíticas auto-imunes (AHAI).

[...] A hemoglobinúria paroxística a frio é bastante rara e usualmente autolimitada, remitindo espontaneamente com a regressão da virose ou após tratamento anti-sifilítico. O tratamento do período agudo resume-se em evitar exposição ao frio e medicação sintomática. Anemias Hemolíticas Imunes por Drogas O tratamento é baseado na suspensão do medicamento com o qual cessa prontamente a crise hemolítica, e em cuidados gerais já mencionados na descrição dos programas terapêuticos das anemias auto-imunes. Conclusões Na circulação, o glóbulo vermelho pode ser agredido por mecanismos imunes de diferentes procedências. O clínico deve estar consciente de que estes pacientes possuem [...]


[...] Anemias Hemolíticas Auto-Imunes por Anticorpos a Quente: O clínico deve estar consciente de que estes pacientes possuem no soro anticorpos inespecíficos que tornam praticamente todas as amostras de sangue incompatíveis para transfusão. Entre a premência de transfundir e o perigo de usar sangue incompatível , deve ser estabelecido um consenso e assumir o risco somente nos casos graves. Anemias Hemolíticas Auto-Imunes por Anticorpos a Quente: O hábito no trato dessas situações comanda as seguintes sugestões: Transfundir o sangue que mostrar menor incompatibilidade in vitro; empregar papa de hemácias lavadas para remover fatores séricos e complemento; Anemias Hemolíticas Auto-Imunes por Anticorpos a Quente: transfundir pequenas porções a curtos intervalos ml de papa a cada 12 horas são suficientes; transfundir, lentamente, com observação atenta para detectar sinais de choque ou hemólise intravascular. [...]

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