Search icone
Permuta de Trabalhos Acadêmicos
Garantias
Leia mais sobre as nossas garantias.

Cirrose

Informações sobre o autor

 
Nível
Avançado
Estudo seguido
medicina
Faculdade
UFMG

Informações do trabalho

Raphael C.
Data de Publicação
Idioma
português
Formato
.ppt
Tipo
estudo dirigido
Número de páginas
69 diapositivo
Nível
avançado
Consultado
207 vez(es)
Validado por
Comitê Facilitaja
0 Avaliaçao cliente
0
escrever um comentário
  1. Introdução
  2. Etiologia
    1. Alcoolismo
    2. Virais
    3. Metabólicos
    4. Induzida por fármacos
    5. Auto-imune
    6. Biliares
    7. Criptogênicas
  3. Classificação das formas clínicas de cirrose
  4. Diagnóstico e tratamento etiológico das cirroses
  5. Tratamento geral da cirrose
  6. A nutrição do paciente cirrótico
  7. Indicações do transplante hepático

Introdução Cirrose é doença crônica do fígado decorrente de destruição e regeneração das células hepáticas, acarretando, do ponto de vista histológico, a presença de fibrose e formação nodular difusas, com conseqüente desorganização da arquitetura lobular e vascular do órgão. Nos últimos anos, em decorrência de avanços sorológicos e imuno-histoquímicos, as cirroses têm sido classificadas de acordo com sua etiologia. A antiga classificação morfológica em micronodular e macronodular (de acordo com o tamanho dos nódulos de regeneração e com a distribuição do tecido fibroso), embora ainda muito usada, não apresenta correspondência etiopatogênica. Etiologia Podemos agrupar os principais agentes etiológicos das cirroses em: 1. Alcoolismo: principal agente etiológico entre os pacientes adultos, ocorrendo após período médio de 5 a 10 anos de ingestão de quantidade igual ou superior a 80 g de etanol por dia. 2. Virais: ocasionadas pelos vírus B (associado ou não ao vírus D ou delta) e C da hepatite e, provavelmente também pelo vírus G.

[...] Em nossa experiência a recuperação nutricional desses pacientes torna mais fácil o seu manejo clínico, inclusive podendo reduzir as doses diárias de diuréticos, além de poder reduzir a incidência de infecções bacterianas. É sempre bom lembrar o papel da nutrição nas infecções, especialmente neste grupo de pacientes que, ao serem admitidos no hospital, já apresentam algum tipo de infecção bacteriana. O emprego de complexos vitamínicos pode ser importante, especialmente nos pacientes alcoólatras. Atenção deve ser dada à reposição de oligoelementos, principalmente nos que fazem uso de diuréticos. [...]


[...] Nos portadores de cirrose pelo vírus C da hepatite com RNA do vírus detectado no sangue circulante através da PCR, embora a recidiva do vírus seja freqüente, apenas pequena parte dos pacientes desenvolve doença hepática significativa. A maioria dos pacientes irá se comportar como portadora assintomática do vírus no pós-transplante. Outro ponto polêmico na indicação do transplante hepático refere-se aos portadores de cirrose hepática alcoólica. Embora tenha-se praticamente chegado a consenso que a simples etiologia alcoólica da doença hepática não é contra-indicação formal ao procedimento, a maioria dos grupos exigem do paciente período mínimo de 6 meses de abstinência, além de avaliações psicológicas que possam identificar firme predisposição do indivíduo a modificar seu modo de vida. [...]


[...] No caso da colangite esclerosante tem sido preconizado também o emprego da colchicina e dos sais biliares, com resultados inferiores aos observados na cirrose biliar primária. Metotrexato não mostrou resultados animadores nesses pacientes e o emprego da ciclosporina nesses pacientes está em estudo. O diagnóstico da cirrose criptogenética é por exclusão obviamente, não há tratamento específico. Desde que a incidência de hepatocarcinoma é maior entre os portadores de cirrose hepática, todos os pacientes cirróticos, especialmente aqueles de etilogia viral e os portadores de hemocromatose devem ser monitorizados com a dosagem sérica da alfa-fetoproteína e ultra-som hepático a cada quatro a seis meses. [...]

Estes documentos podem interessar a você

Cirrose hepática

 Biologia e medicina   |  Medicina   |  Estudo dirigido   |  22/10/2007   |  BR   |   .ppt   |   34 páginas

História natural da cirrose por hepatites virais crônicas - suas principais complicações

 Biologia e medicina   |  Medicina   |  Monografia   |  11/02/2008   |  BR   |   .doc   |   38 páginas

Mais Vendidos medicina

Trabalho sobre educação física e a importância do esporte no ensino

 Biologia e medicina   |  Medicina   |  Estudo   |  15/05/2007   |  BR   |   .doc   |   16 páginas

Gestação múltipla

 Biologia e medicina   |  Medicina   |  Dissertação   |  21/11/2007   |  BR   |   .doc   |   21 páginas