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Informações sobre o autor

 
Nível
Avançado
Estudo seguido
medicina
Faculdade
UFMG

Informações do trabalho

Data de Publicação
24/07/2007
Idioma
português
Formato
.ppt
Tipo
estudo dirigido
Número de páginas
50 diapositivo
Nível
avançado
Consultado
1 vez(es)
Validado por
Comitê Facilitaja
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Doença do refluxo gastroesofágico

  1. Doença do Refluxo Gastroesofágico
  2. Sinais e Sintomas
  3. Diagnóstico
  4. Classificação endoscópica da esofagite
  5. Tratamento
  6. Conclusão
  7. Bibliografia

O refluxo gastroesofágico é ocorrência comum que pode ou não ser acompanhado de sintomas, e estar ou não associado a outras doenças, como a hérnia do hiato esofágico. A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) ocorre devido a disfunção dos mecanismos anti-refluxo. O suco gástrico refluído permanece em contato com o esôfago por tempo suficiente para vencer a resistência de sua mucosa e causar lesão. A hérnia do hiato por deslizamento (HHD) é alteração anatômica (deslizamento gástrico seguindo o mesmo eixo do esôfago) provocada pela diferença entre a alta pressão intra-abdominal e a baixa pressão intra-torácica. Estima-se que a incidência da HHD seja 5 casos para cada 1.000 habitantes, sendo 50 a 100 vezes mais freqüente nos países ocidentais. As hérnias diafragmáticas afetam igualmente ambos os sexos e 60% das pessoas idosas. Embora a HHD não seja causa direta, ela facilita episódios de refluxo gastroesofágico, o que pode determinar o aparecimento de esofagite em alguns pacientes. Muitos dos termos relacionados ao refluxo ácido do estômago para o esôfago são utilizados de forma equivocada.

[...] Tais orientações incluem: elevação da cabeceira da cama (principalmente naqueles com refluxo noturno), não usar roupas apertadas (diminui o refluxo por estresse), evitar consumo de refrigerantes e preferir refeições fracionadas (diminui a distensão e aumento da pressão intragástrica), evitar alimentos que diminuam a pressão do EEI (gordura, chocolate, bebida alcoólica, temperos em geral), diminuir ou eliminar o fumo e emagrecimento para pacientes obesos. Entretanto, devemos lembrar a dificuldade em seguir orientações médicas que determinem alterações no estilo de vida. Pacientes com RGE que procuram auxílio médico provavelmente já experimentaram algum tipo de auto-medicação, que não resultou em alívio sintomático. [...]


[...] A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) ocorre devido a disfunção dos mecanismos anti-refluxo. O suco gástrico refluído permanece em contato com o esôfago por tempo suficiente para vencer a resistência de sua mucosa e causar lesão. A hérnia do hiato por deslizamento (HHD) é alteração anatômica (deslizamento gástrico seguindo o mesmo eixo do esôfago) provocada pela diferença entre a alta pressão intra-abdominal e a baixa pressão intra-torácica. Estima-se que a incidência da HHD seja 5 casos para cada 1.000 habitantes, sendo 50 a 100 vezes mais freqüente nos países ocidentais. [...]


[...] Sinais e Sintomas Os sintomas não se relacionam com a gravidade da doença e estão presentes em 50% dos episódios de RGE e provavelmente são decorrentes da estimulação de terminações nervosas nas camadas profundas do epitélio esofágico. Tais terminações, quando a proteção mucosa é deficiente, podem ser estimuladas por refluxo ácido ou mesmo alimentos. O RGE pode ainda estar associado a manifestações extra esofágicas: asma, pneumonia de repetição, rouquidão, laringite e faringite. Diagnóstico O diagnóstico é feito, como regra, após 1-3 anos de sintomatologia, e 80% dos pacientes tornam-se assintomáticos com uso de medicação. [...]

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