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Hemorragia digestiva baixa

Informações sobre o autor

 
Nível
Especializado
Estudo seguido
medicina
Faculdade
Universidad...

Informações do trabalho

Maryana M.
Data de Publicação
Idioma
português
Formato
.ppt
Tipo
estudo dirigido
Número de páginas
57 diapositivo
Nível
Especializado
Consultado
1 vez(es)
Validado por
Comitê Facilitaja
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OBJETIVOS Avaliação global do paciente Quadro hemodinâmico Identificação de co-morbidades Início da reposição e monitorização adequadas Identificação da principal fonte da hemorragia digestiva Início de tratamento específico Objetivo 1: Avaliação inicial do paciente a) Anamnese Características do sangramento Hematoquesia - HDB Melena, hematêmese - HDA Sintomas associados Perda de peso - neo Hematoquesia ? indolor Síncope, tontura ? perda sangüínea rápida e grave Medicamentos Salicilatos ou AINH ? ulceração e disfunção plaquetária Warfarina e heparina Beta-bloq, bloq canais de ca ? alteram sinais fisiológicos Doenças clínicas significativas anteriores Capacidade de responder à hemorragia Objetivo 1: Avaliação inicial do paciente c) Avaliação laboratorial inicial Hemograma Hb ? se < 10g, aumenta morbi-mortalidade Ht Coagulograma Provas de função hepática (HDA) Eletrólitos séricos Função renal Tipagem e prova cruzada 1) Sangramento oculto -S/ repercussões hemodinâmicas 2) Hemorragia leve -S/ alterações sinais vitais -PAS > 110mmHg -FC < 100bpm -Ht > 35% -Sintomas com + de 1 semana de duração 3) Hemorragia moderada -Ausência de hipotensão postural -Melena com menos de 1 semana de duração -Ht < 30% 4) Hemorragia grave (sinais de choque) Perda < 20% do volume sanguíneo (< 1000ml) -hipotensão postural (queda > 20 mmHg PAS ou aumenta FC > 20bpm) -taquicardia, palidez, oligúria

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