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Tiroidite

Informações sobre o autor

 
Nível
Avançado
Estudo seguido
medicina
Faculdade
UFMG

Informações do trabalho

Raphael C.
Data de Publicação
Idioma
português
Formato
.ppt
Tipo
estudo dirigido
Número de páginas
24 diapositivo
Nível
avançado
Consultado
67 vez(es)
Validado por
Comitê Facilitaja
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  1. Introdução
  2. Tiroidite aguda
  3. Tiroidite subaguda
  4. Tiroidite crônica
  5. Tratamento

Introdução As tiroidites constituem um grupo de doenças caracterizadas por inflamação da tiróide. Podem ser classificadas em: Aguda, Subaguda e, Crônica. Tiroidite Aguda A tiroidite aguda é uma forma extremamente rara de tiroidite, caracterizada por infecção bacteriana da própria tiróide; essa infecção pode ser devida à contigüidade de processo infeccioso do pescoço ou secundária a uma septicemia. O paciente queixa-se de forte dor na região cervical e apresenta dolorimento à palpação local, acompanhado de febre e disfagia. Laboratorialmente caracteriza-se por velocidade de hemossedimentação elevada e leucocitose, às vezes em grau acentuado, com desvio à esquerda. Ocasionalmente pode ocorrer aumento da taxa dos hormônios tiroidianos circulantes, devido à liberação desses durante o processo infeccioso; na maioria dos casos, porém, o paciente é eutiroidiano. A captação de iodo radioativo é suprimida na área da inflamação, dando um aspecto cintilográfico de nódulo hipocaptante (?frio?). O tratamento é realizado através da administração de antibióticos de largo espectro, com cura do processo na maioria dos casos: Raramente, quando ocorrem supurações, também se faz necessária a drenagem local.

[...] Tratamento O tratamento da tiroidite de Hashimoto vai depender de sua sintomatologia. Naqueles casos em que não há bócio nem hipotiroidismo e o diagnóstico foi acidental, não há necessidade de tratamento, obrigando-se todavia o paciente a uma observação continuada. Tratamento Nos casos com hipotiroidismo o tratamento deve ser realizado com a terapêutica hormonal substitutiva à base dos hormônios tiroidianos. Empregamos a tiroxina (Tetroid, Puran T4) em doses que variam de 100 a 200 µg diários em uma única tomada mg/kg de peso); na fase inicial o tratamento começa com doses menores (25 a 50 µg por dia), que vão aumentando a cada 7-10 dias até se alcançar a taxa ótima que é variável para cada indivíduo. [...]


[...] Tiroidite Subaguda Doses iniciais de 20 a 40 mg de prednisona ou equivalente provocam o desaparecimento dos fenômenos locais e melhora do estado geral em um ou dois dias; estas doses devem ser diminuídas progressivamente, até que se atinja uma dose mínima que mantenha o paciente livre de sintomas. A seguir, após algumas semanas, tenta-se a retirada da droga, caso não haja recidiva do processo. Tiroidite Subaguda A tirotoxicose da tiroidite subaguda, por ser leve e transitória, não deve ser tratada com antitiroidianos; pode ser controlada sintomaticamente pelos beta bloqueadores adrenérgicos, com o propranolol (Propranolol, Inderal) em doses fracionadas de 80 a 120 mg/dia. [...]

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