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Estudo de caso: saúde da criança

Informações sobre o autor

 
Nível
Avançado
Estudo seguido
enfermagem
Faculdade
FUNEDI/UEMG

Informações do trabalho

Data de Publicação
Idioma
português
Formato
Word
Tipo
estudo de caso
Número de páginas
13 páginas
Nível
avançado
Consultado
821 vez(es)
Validado por
Comitê Facilitaja
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  1. Introdução
  2. Desenvolvimento
    1. Anamnese e exame físico
    2. Diagnóstico médico
    3. Conduta clínica
    4. Exames realizados
    5. Fisiopatologia do diagnóstico
    6. Prognóstico clínico
    7. Conduta de enfermagem durante a internação
    8. Plano de alta
  3. Conclusão do caso
  4. Referências bibliográficas

Este trabalho esta relacionado a um estudo de caso real, que tem como objetivo conhecer um pouco mais sobre a patologia diagnosticada (PTI córtico-refratária), sua fisiopatologia, tratamento, condutas de enfermagem e sua possível relação psicológica com a causa da internação (cefaléia intensa).

Esse estudo de caso é de fundamental importância, pois possibilita a nós acadêmicos de enfermagem relacionar a teoria com a prática, levando-nos a uma abordagem holística sobre os usuários.

A púrpura trombocitopênica idiopática é um distúrbio no qual uma contagem baixa de plaquetas, de causa não identificada, acarreta um sangramento anormal. A causa da deficiência de plaquetas é desconhecida (idiopática), mas parece haver o envolvimento de uma reação imunológica anormal (reação auto-imune), nos quais anticorpos destroem as próprias plaquetas do indivíduo. Seu tratamento pode levar aos diversos efeitos colaterais sistêmicos, inclusive a cefaléia descrita como queixa que levou a internação.

[...] Apresenta tórax e abdome com excesso de gorduras depositadas ao longo de toda a região, em especial, acima da clavícula, atrás do pescoço e na região mamaria, não apresentou lesões e/ou outras alterações de pele, Perímetro Torácico: 91cm. Apresentou um aumento da freqüência e uma diminuição na duração das respirações, murmúrios vesiculares fisiológicos presentes em toda a extensão dos pulmões. Ictus cordis invisível e impalpável. Perímetro Abdominal: 90cm. Verificou-se uma discreta esplenomegalia à palpação, e ruídos hidroaéreos presentes em toda a extensão dos intestinos. [...]


[...] A doença é provocada por anticorpos auto-reativos que se fixam a receptores na membrana das plaquetas e encurtam a sua sobrevivência, mas a natureza da anomalia responsável pela produção de autoanticorpos é desconhecida. Em termos patogenéticos, o complexo plaqueta- anticorpo é reconhecido por umas células especiais chamadas macrófagos tecidulares, presentes no sistema reticuloendotelial do organismo, particularmente no baço, que removem da circulação posteriormente, destroem esses complexos. A medula óssea que produz as plaquetas circulantes reage à excessiva destruição das plaquetas através do aumento da sua produção, através de um mecanismo de compensação, mas isso, em regra, não é suficiente para repor o número de plaquetas nos valores normais. [...]


[...] No entanto, esse tratamento não tem surtido o efeito esperado, e há efeitos colaterais como: hipertensão arterial; ganho ponderal de peso; desenvolvimento de estado cushingóide; perda de massa muscular; aumento nos níveis glicêmicos; alterações do humor; alterações da personalidade; hiperirritabilidade; retenção de sódio, perda de potássio, retenção de fluidos, insuficiência cardíaca, susceptibilidade aumentada para infecções. DIPIRONA SÓDICA (Novalgina) 500mg/ml 1,5ml EV em SFG 3:1 500ml + HCl 10% 10ml EV 20g/min. Analgésico e antitérmico. Porém, sua ação pode acarretar discrasias sangüíneas, agranulocitose, leucopenia e aplasia medular, agravando o caso de PTI. [...]

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