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Hemorragia digestiva baixa

Informações sobre o autor

 
Nível
Especializado
Estudo seguido
medicina
Faculdade
Universidad...

Informações do trabalho

Data de Publicação
Idioma
português
Formato
.ppt
Tipo
estudo dirigido
Número de páginas
57 diapositivo
Nível
Especializado
Consultado
1 vez(es)
Validado por
Comitê Facilitaja
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OBJETIVOS Avaliação global do paciente Quadro hemodinâmico Identificação de co-morbidades Início da reposição e monitorização adequadas Identificação da principal fonte da hemorragia digestiva Início de tratamento específico Objetivo 1: Avaliação inicial do paciente a) Anamnese Características do sangramento Hematoquesia - HDB Melena, hematêmese - HDA Sintomas associados Perda de peso - neo Hematoquesia ? indolor Síncope, tontura ? perda sangüínea rápida e grave Medicamentos Salicilatos ou AINH ? ulceração e disfunção plaquetária Warfarina e heparina Beta-bloq, bloq canais de ca ? alteram sinais fisiológicos Doenças clínicas significativas anteriores Capacidade de responder à hemorragia Objetivo 1: Avaliação inicial do paciente c) Avaliação laboratorial inicial Hemograma Hb ? se < 10g, aumenta morbi-mortalidade Ht Coagulograma Provas de função hepática (HDA) Eletrólitos séricos Função renal Tipagem e prova cruzada 1) Sangramento oculto -S/ repercussões hemodinâmicas 2) Hemorragia leve -S/ alterações sinais vitais -PAS > 110mmHg -FC < 100bpm -Ht > 35% -Sintomas com + de 1 semana de duração 3) Hemorragia moderada -Ausência de hipotensão postural -Melena com menos de 1 semana de duração -Ht < 30% 4) Hemorragia grave (sinais de choque) Perda < 20% do volume sanguíneo (< 1000ml) -hipotensão postural (queda > 20 mmHg PAS ou aumenta FC > 20bpm) -taquicardia, palidez, oligúria

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